一個重聽障生之語言治個案報告 黃詩＊
<聽覺障礙理論與實務p434--445—林寶貴>
<聽覺障礙理論與實務p434--445—林寶貴>
- 6月 12 週日 201100:18
一個重聽障生之語言治個案報告
- 5月 15 週日 201100:15
大專聽障生的語言治療心得分享
去年一個學期到一所科技大學給ㄧ群重度到極重度的聽障生做語言治療普遍一般人的認知是”已經錯過了語言學習的黃金年齡 甚至是都到了這個年齡還做治療應該不會有效益…”然而 雖然只有一個學期 整體學習成效是令我驚喜的 很可惜因為近來大專院校提供語言治療的經費運用受限制而結束了治療令我很惋惜
回想約是在七八年前同樣給ㄧ群重度到極重度的聽障生做治療當時他們是國中生 要在聽與說上有所進展總令我覺得拉千金重的重擔 很是辛苦 論助聽器的狀況頻頻—有聽到沒聽到就是掛著 論動機他們尚有升學壓力壓得喘不過氣 不會有太多的心力來進行這塊
分析這群大學聽障生做語言治療這佳的成效大致歸因於
一 心智的成熟 是自己覺得需要才來做治療 學習動機強
回想約是在七八年前同樣給ㄧ群重度到極重度的聽障生做治療當時他們是國中生 要在聽與說上有所進展總令我覺得拉千金重的重擔 很是辛苦 論助聽器的狀況頻頻—有聽到沒聽到就是掛著 論動機他們尚有升學壓力壓得喘不過氣 不會有太多的心力來進行這塊
分析這群大學聽障生做語言治療這佳的成效大致歸因於
一 心智的成熟 是自己覺得需要才來做治療 學習動機強
- 5月 15 週日 201100:10
牙齒長得亂 原因在吃飯
日期：2006年08月31日 來源：醫生在線
隨著人們生活水平和口腔保健意識的提高，越來越多的中小學生到口腔正畸科進行牙齒矯正，許多人不禁問：現在矯正牙齒的孩子怎麼這麼多？
讓我們先來看一看牙齒錯牙合畸形的原因都有哪些。牙齒錯牙合畸形的原因有很多，大體可以歸納為兩類：遺傳因素和環境因素。根據臨床統計，錯牙合畸形的病因中遺傳因素佔29％，環境因素佔71％。在環境因素中後天的因素又起著很大的作用，其中咀嚼功能退化是主要原因之一。
在人類進化過程中，食物由生到熟、由粗到細、由硬到軟，咀嚼器官的功能日益減弱，而咀嚼器官退化、減少出現不平衡現象，即肌肉居先，頜骨次之，牙齒再次之，頜骨減少而牙齒的數量沒有減少，因而頜骨容納不下所有的牙齒，導致出現牙齒擁擠等畸形。現在兒童的食品越來越精細，比如大量的奶制品、面包、膨化食品，致使孩子的咀嚼功能越來越弱，同時，孩子也越來越懶得咀嚼硬東西，這使得孩子的牙齒和口腔內外的肌肉得不到應有的鍛鍊，導致肌肉無力、萎縮，進而頜骨也不能很好地發育，而牙齒的數量沒有減少，所以現在兒童牙齒錯牙合畸形的發病率越來越多了。另一方面，精細的食物還容易引起牙齒齲壞，造成牙齒缺損，致使乳牙過早丟失，引起恆牙萌出的間隙不足，進而造成牙齒排列不齊。
因此，預防兒童牙齒畸形應該注意以下幾個問題：
1.加強兒童咀嚼功能訓練，充分鍛鍊口腔肌肉功能，進而有效刺激下頜骨的生長發育。日常生活中有目的地給孩子多吃一些堅硬耐磨的食品，如排骨、牛肉幹、鍋巴、幹饅頭、蘋果等。
2.孩子出生後2歲左右，乳牙基本完全萌出，此時應定期到醫院口腔科檢查，留下縱向的記錄，做到及時發現問題及時治療。
- 4月 05 週二 201121:49
各年齡層語言訓練的方法
馬偕紀念醫院復健科語言治療師 鄭怡真
出生到兩歲
l 鼓勵你的小朋友多發些像母音和子音的的聲音，如媽、答、爸。
l 利用不同的方法，像維持眼神的接觸、對小朋友的語言有反應、模仿聲音來鼓勵其溝通意圖，例如：提高音調問問題。
l 模仿你的小朋友的笑聲和臉部表情。
l 教導你的小朋友模仿動作，如：躲貓貓、拍拍手、飛吻。
l 當你幫小朋友洗澡、餵食、穿衣服時要說話，告訴小朋友你正在做什麼？你要去哪裡？你要看什麼？
l 辨別顏色&數數。
l 使用手勢，像揮手說掰掰來幫助傳達意義。
l 模仿動物的聲音連結特定的聲音代表該動物”狗狗—汪汪”。
l 回應其溝通的意圖。
l 拓展小朋友的單字使用”媽在這裡，媽媽愛你，xx在哪裡？xx在這裡”。
l 開始閱讀。有時不照書中的字來描述書中內容，選擇活潑和大量彩色的圖片，但不要太詳細的圖片，問小朋友”這是什麼？”鼓勵小朋友命名和指認熟悉的物品。
兩歲到四歲
l 用簡單清楚的語言做示範。
l 重複小朋友所指的東西告訴他你了解了，建立並擴展小朋友所說的話”要果汁？我有果汁，我有蘋果汁，你要蘋果汁嗎？”
l 使用嬰兒式用語來傳達意思再使用成人式用語完成之，如：”要鰻鰻，我們要吃飯了”。
l 剪圖片（喜歡或日常生活物品）製作成剪貼簿，並將它分類，像可以騎的、可以吃的、可以玩的、甜食、水果。或利用重疊和配對可笑的圖片，如：黏狗在車子輪子的後面，討論哪裡錯了及如何修理。
l 數書中的圖片項目。
l 幫助小朋友了解和問問題，玩是非問答題，如：”你是男生嗎？你是某某某嗎？豬會不會飛？”鼓勵小朋友問問題和讓他試著去愚弄你。
l 提供選擇性的問題如：”你要蘋果還是橘子？你要穿紅褲子還是藍褲子？”。
l 擴展字彙。命名身體部分並告知如何使用，如：”這是我的鼻子，我可以聞花、肥皂、蛋糕、爆米花”。
l 唱簡單的兒歌和重複嬰兒式旋律來表現旋律和語言模式。
l 放一個熟悉的物品於容器內，讓小朋友摸並告訴你那是什麼和如何使用，如：”這是我的球，我會丟球、我會玩球”。
l 使用熟悉的人或地方的圖片/照片，告訴小朋友發生什麼事或重編故事。
四歲到六歲
l 當小朋友開始要對話時，盡可能的專注注意力在他身上。
l 要開始說話時，要確定你已經取得小朋友的注意。
l 鼓勵並讚美所有小朋友想要說話的嘗試，並利用詢問問題，表現出你了解其字或詞彙。
l 說完之後停頓一下，給小朋友機會可以繼續這個對話。
l 繼續建立字彙。介紹一個新字和提供其定義或在短文中使用，可以用誇張幽默的方式，如：”我想我要騎車去商店，我太累走不動了”。
l 談論空間關係（第一、中間、最後、左右）和相對（上下、開關）。
l 提供一個描述或提示，讓小朋友定義出你所描述的東西，如：”我們要用它來掃地（掃帚）；這個東西很冰，甜甜的、很好吃，我喜歡吃草莓口味的（冰淇淋）”。
l 分類的說明和形式化，指出東西不是屬於某類的物品，如：”鞋子不屬於蘋果、柳橙，因為不能吃、不是圓形、不是水果”。
l 讓小朋友遵守2-3步驟的指令，如：”去房間拿你的書給我”。
l 鼓勵小朋友給予指示，大人遵照小朋友的指令來建個積木塔。
l 和小朋友玩遊戲像「房子」，交換角色或討論不同房間和家具。
l 當要去雜貨店買東西時，討論要買什麼、買多少，要作什麼，並討論大小、形狀（長方圓）、重量（輕或重）。
l 在每天的活動上挑戰，如：”在廚房鼓勵小朋友命名所需的廚具，討論菜單上的食物、顏色、材質、味道、食物來自哪裡？小朋友喜歡吃什麼？不喜歡哪一種？誰要清理？”。強調介詞的使用，如：問”小朋友碗要放在桌上膝蓋上或湯匙上；湯匙是屬於誰的”。
l 電視也可以作為一種工具。談論小朋友正在看的節目，讓他猜接下來會發生什麼事，討論其人物特質，他們高興還是哭？要求小朋友告訴你這個故事，一起演出一個場景，且製造不同的結果。
引自：http://www.mmh.org.tw/earlyintervention/%BBy%A8%A5%B0V%BDm.htm
出生到兩歲
l 鼓勵你的小朋友多發些像母音和子音的的聲音，如媽、答、爸。
l 利用不同的方法，像維持眼神的接觸、對小朋友的語言有反應、模仿聲音來鼓勵其溝通意圖，例如：提高音調問問題。
l 模仿你的小朋友的笑聲和臉部表情。
l 教導你的小朋友模仿動作，如：躲貓貓、拍拍手、飛吻。
l 當你幫小朋友洗澡、餵食、穿衣服時要說話，告訴小朋友你正在做什麼？你要去哪裡？你要看什麼？
l 辨別顏色&數數。
l 使用手勢，像揮手說掰掰來幫助傳達意義。
l 模仿動物的聲音連結特定的聲音代表該動物”狗狗—汪汪”。
l 回應其溝通的意圖。
l 拓展小朋友的單字使用”媽在這裡，媽媽愛你，xx在哪裡？xx在這裡”。
l 開始閱讀。有時不照書中的字來描述書中內容，選擇活潑和大量彩色的圖片，但不要太詳細的圖片，問小朋友”這是什麼？”鼓勵小朋友命名和指認熟悉的物品。
兩歲到四歲
l 用簡單清楚的語言做示範。
l 重複小朋友所指的東西告訴他你了解了，建立並擴展小朋友所說的話”要果汁？我有果汁，我有蘋果汁，你要蘋果汁嗎？”
l 使用嬰兒式用語來傳達意思再使用成人式用語完成之，如：”要鰻鰻，我們要吃飯了”。
l 剪圖片（喜歡或日常生活物品）製作成剪貼簿，並將它分類，像可以騎的、可以吃的、可以玩的、甜食、水果。或利用重疊和配對可笑的圖片，如：黏狗在車子輪子的後面，討論哪裡錯了及如何修理。
l 數書中的圖片項目。
l 幫助小朋友了解和問問題，玩是非問答題，如：”你是男生嗎？你是某某某嗎？豬會不會飛？”鼓勵小朋友問問題和讓他試著去愚弄你。
l 提供選擇性的問題如：”你要蘋果還是橘子？你要穿紅褲子還是藍褲子？”。
l 擴展字彙。命名身體部分並告知如何使用，如：”這是我的鼻子，我可以聞花、肥皂、蛋糕、爆米花”。
l 唱簡單的兒歌和重複嬰兒式旋律來表現旋律和語言模式。
l 放一個熟悉的物品於容器內，讓小朋友摸並告訴你那是什麼和如何使用，如：”這是我的球，我會丟球、我會玩球”。
l 使用熟悉的人或地方的圖片/照片，告訴小朋友發生什麼事或重編故事。
四歲到六歲
l 當小朋友開始要對話時，盡可能的專注注意力在他身上。
l 要開始說話時，要確定你已經取得小朋友的注意。
l 鼓勵並讚美所有小朋友想要說話的嘗試，並利用詢問問題，表現出你了解其字或詞彙。
l 說完之後停頓一下，給小朋友機會可以繼續這個對話。
l 繼續建立字彙。介紹一個新字和提供其定義或在短文中使用，可以用誇張幽默的方式，如：”我想我要騎車去商店，我太累走不動了”。
l 談論空間關係（第一、中間、最後、左右）和相對（上下、開關）。
l 提供一個描述或提示，讓小朋友定義出你所描述的東西，如：”我們要用它來掃地（掃帚）；這個東西很冰，甜甜的、很好吃，我喜歡吃草莓口味的（冰淇淋）”。
l 分類的說明和形式化，指出東西不是屬於某類的物品，如：”鞋子不屬於蘋果、柳橙，因為不能吃、不是圓形、不是水果”。
l 讓小朋友遵守2-3步驟的指令，如：”去房間拿你的書給我”。
l 鼓勵小朋友給予指示，大人遵照小朋友的指令來建個積木塔。
l 和小朋友玩遊戲像「房子」，交換角色或討論不同房間和家具。
l 當要去雜貨店買東西時，討論要買什麼、買多少，要作什麼，並討論大小、形狀（長方圓）、重量（輕或重）。
l 在每天的活動上挑戰，如：”在廚房鼓勵小朋友命名所需的廚具，討論菜單上的食物、顏色、材質、味道、食物來自哪裡？小朋友喜歡吃什麼？不喜歡哪一種？誰要清理？”。強調介詞的使用，如：問”小朋友碗要放在桌上膝蓋上或湯匙上；湯匙是屬於誰的”。
l 電視也可以作為一種工具。談論小朋友正在看的節目，讓他猜接下來會發生什麼事，討論其人物特質，他們高興還是哭？要求小朋友告訴你這個故事，一起演出一個場景，且製造不同的結果。
引自：http://www.mmh.org.tw/earlyintervention/%BBy%A8%A5%B0V%BDm.htm
- 12月 15 週三 201022:22
勿以智力測驗低估自閉兒
【大紀元2010年12月13日訊】（大紀元王知涵綜合編譯）自閉症兒童自小語言理解及表達困難，遇到挫折也不會主動向外找尋幫助，造成刻板印象被視為智能有缺陷。新的研究發現，百分之九十自閉症兒童智力測驗結果和學校成績不符。
電影《雨人》（Rain Man）中自閉症患者雷蒙德（Raymond）不會表達自己想法，也不懂如何和別人溝通，他有固定行為模式，外表看似笨拙，卻是「高功能」患者，擁有高超記憶和算數能力。在現實生活中，自閉症兒童也不全然智能不足，如果只是單憑智力測驗評斷自閉兒能力，有欠公平。
艾斯坦（Annette Estes）是美國西雅圖華盛頓大學自閉症治療中心（University of Washington Autism Center）研究助理教授，他測試30位「高功能」的9歲自閉症兒，發現其中27位兒童的學校成績和智力測驗結果不符。這30人中有18位拼字和識字能力絕佳，但也有人各項能力都不好，推論是學習障礙。
百分之七十自閉症兒童被視為「高功能」，大部份在IQ平均值（研究中解釋為IQ70，一般人平均值IQ100）或平均值以上。琪芙（Amy Keefer）是甘迺迪克瑞格研究機構（Kennedy Krieger Institute）自閉症及相關障礙中心（Center for Autism and Related Disorders）臨床心理學家，在她的泛自閉障礙（Autism Spectrum Disorder）病人中，經常發現智力測驗結果和學校成績分歧。
自閉兒分為低功能（Low Function Autism）及高功能（High Function Autism），前者自閉傾向明顯，學習能力差；後者能與人互動，學習能力較好。少部份高功能自閉兒甚至具備驚人記憶力，比如故事書看一遍就可以背誦；出去看到的風景，回家後可以完整畫出來。大體而言，自閉兒各項能力中以記憶力最好，而理解、抽象、推理能力差強人意。
雖然有好的記憶力，但自閉症兒童卻不擅於應用。比如識字、拼字能力很強，可是串連起來一段文字卻很難理解；比如學校考試中字彙成績90分，實際情境卻不會使用適當的字彙說話。有一些自閉兒算數能力很好，可是同樣的數學習題表達方式不同，結果可能失敗。比如數字算式會計算，若改成文字敘述就不一定會，專家認為是「用詞問題」。
艾斯坦發表在《自閉症及發展障礙期刊》（Journal of Autism and Developmental Disorder）的研究報告指出，這30位自閉症兒童，其中有22位在一般的課堂中學習，孩子們似乎可以做得很好。然而，父母或許不了解這些自閉兒其實在某些領域學習得非常辛苦，這是與生俱來的學習障礙。艾斯坦希望，以後的研究能更深入了解自閉症患者如何取得好的學業成績表現。
現代醫學推論自閉症發生原因有四──遺傳、懷孕期間病毒感染、先天新陳代謝障礙造成腦功能失調、腦傷等。這些因素阻礙兒童腦部正常發展，並非自閉兒本身所能避免。社會大眾應該給予他們更多關懷與體諒，幫助他們學習，不要用智力測驗評定他們的能力。
電影《雨人》（Rain Man）中自閉症患者雷蒙德（Raymond）不會表達自己想法，也不懂如何和別人溝通，他有固定行為模式，外表看似笨拙，卻是「高功能」患者，擁有高超記憶和算數能力。在現實生活中，自閉症兒童也不全然智能不足，如果只是單憑智力測驗評斷自閉兒能力，有欠公平。
艾斯坦（Annette Estes）是美國西雅圖華盛頓大學自閉症治療中心（University of Washington Autism Center）研究助理教授，他測試30位「高功能」的9歲自閉症兒，發現其中27位兒童的學校成績和智力測驗結果不符。這30人中有18位拼字和識字能力絕佳，但也有人各項能力都不好，推論是學習障礙。
百分之七十自閉症兒童被視為「高功能」，大部份在IQ平均值（研究中解釋為IQ70，一般人平均值IQ100）或平均值以上。琪芙（Amy Keefer）是甘迺迪克瑞格研究機構（Kennedy Krieger Institute）自閉症及相關障礙中心（Center for Autism and Related Disorders）臨床心理學家，在她的泛自閉障礙（Autism Spectrum Disorder）病人中，經常發現智力測驗結果和學校成績分歧。
自閉兒分為低功能（Low Function Autism）及高功能（High Function Autism），前者自閉傾向明顯，學習能力差；後者能與人互動，學習能力較好。少部份高功能自閉兒甚至具備驚人記憶力，比如故事書看一遍就可以背誦；出去看到的風景，回家後可以完整畫出來。大體而言，自閉兒各項能力中以記憶力最好，而理解、抽象、推理能力差強人意。
雖然有好的記憶力，但自閉症兒童卻不擅於應用。比如識字、拼字能力很強，可是串連起來一段文字卻很難理解；比如學校考試中字彙成績90分，實際情境卻不會使用適當的字彙說話。有一些自閉兒算數能力很好，可是同樣的數學習題表達方式不同，結果可能失敗。比如數字算式會計算，若改成文字敘述就不一定會，專家認為是「用詞問題」。
艾斯坦發表在《自閉症及發展障礙期刊》（Journal of Autism and Developmental Disorder）的研究報告指出，這30位自閉症兒童，其中有22位在一般的課堂中學習，孩子們似乎可以做得很好。然而，父母或許不了解這些自閉兒其實在某些領域學習得非常辛苦，這是與生俱來的學習障礙。艾斯坦希望，以後的研究能更深入了解自閉症患者如何取得好的學業成績表現。
現代醫學推論自閉症發生原因有四──遺傳、懷孕期間病毒感染、先天新陳代謝障礙造成腦功能失調、腦傷等。這些因素阻礙兒童腦部正常發展，並非自閉兒本身所能避免。社會大眾應該給予他們更多關懷與體諒，幫助他們學習，不要用智力測驗評定他們的能力。
- 11月 28 週日 201022:19
RDI（Relationship Development Intervention）
RDI
RDI（Relationship Development Intervention）創始人為葛斯丁博士，是一個系統且完整的學習架構，目的是希望過透過仔細的設計情境，慎選適當的參與同伴，並在適當的心理發展階段，逐漸納入新的活動，引導孩子一步步學到新的社交技巧!但是執行上發展年齡較小的兒童適合地板時間的運用，基本上是以遊戲為介入的主要媒介，加上ABA的應用行為分析，為每為兒童設計出不同的活動內容，並且搭配父母的配合才能將療效發揮到最大。
RDI（Relationship Development Intervention）創始人為葛斯丁博士，是一個系統且完整的學習架構，目的是希望過透過仔細的設計情境，慎選適當的參與同伴，並在適當的心理發展階段，逐漸納入新的活動，引導孩子一步步學到新的社交技巧!但是執行上發展年齡較小的兒童適合地板時間的運用，基本上是以遊戲為介入的主要媒介，加上ABA的應用行為分析，為每為兒童設計出不同的活動內容，並且搭配父母的配合才能將療效發揮到最大。
- 11月 06 週六 201008:37
有自閉症的個人
很珍貴的文章 值得深思 特殊兒童的教育者都應該看....
恩如的偏執:
就是我沒有辦法說出"自閉症患者"這五個字.
患者, 意味著我們想治癒他, 於是我們找尋各種方法, 讓患者恢復健康.
恩如的偏執:
就是我沒有辦法說出"自閉症患者"這五個字.
患者, 意味著我們想治癒他, 於是我們找尋各種方法, 讓患者恢復健康.
- 11月 04 週四 201022:39
自閉症的實際問題處理策略
一、語言困難
一般性處理策略：利用四格漫畫教導與特定問題相關的談話技巧；將談話錄音或錄影後教學
說出不相關的評論
教導適當的公開評論；社會故事打斷別人說話
教導有關談話時停頓/輪流/何時回答/打斷/或改變主題的規則和線索；說明及教導別人談話暫停時是輪到他講話、可約定訊號提示；教導小團體情境的談話技巧；
反覆問問題
剛開始，為維持學生溝通企圖，讓他問問題，再逐漸減少問的次數、場所；要學生寫下問題；要學生完成某些工作時，才回答他的問題；若學生是焦慮，則教學生使用處理焦慮的策略，如聽音樂；
談論同一主題和強迫他人談論
明確訂定那些主題適合談、那些不適合，並運用手勢、暗號/語等提醒；明確訂定限制場地、次數、時間談重複主題；明確教導學生可以談論的時間和對象；利用視覺提示、數字卡提醒；若學生是焦慮，則教學生使用處理焦慮的策略；
難以理解複雜語言
說話前提醒兒童注意；調整說話速度；強調說話重點（利用事先摘要、列清單、語氣、音量、說到重點前提醒、複述、筆記）；教導學生有困惑時尋求協助；解釋曖昧和有雙重意義的字句；鼓勵學生不懂時會要求重複/簡化或寫下教學內容；教學時適度停止並看學生是否了解；口語問題的數目在學生可處理的程度；視覺協助；同儕協助說明；
未遵循指令或對教學指令沒反應
可在下達指令前提醒兒童注意、或靠近、或安排適當同儕重述指令；調整說話速度；簡化團體教學指令或輔以視覺協助；
理解具多種意義的文字內容
舉實例或情境說明文字的不同意義；觀看錄影帶以發現學生非語文的表達及其意義；
理解表面語意
用具體、簡短、明確的方式表達；教學生探詢的問句「我不懂你說的！請你再說清楚？」；教學生一些生活中常用到的成語（不管三七二十一）的意思
- 10月 17 週日 201021:07
寶寶不說話是語眾不同？或是發展遲緩？同樣都是2歲寶寶，為什麼隔壁的小奇已經說的很清楚，我家寶寶卻總是說的......
同樣都是2歲寶寶，為什麼隔壁的小奇已經說的很清楚，我家寶寶卻總是說的不標準呢？是語言發展遲緩嗎？什麼是語言發展遲緩？該怎麼教寶寶讓他說話更標準呢？從小讓寶寶學習多種語言，可能導致孩子語言發展遲緩嗎？
【Part Ⅰ：我家寶寶語言發展遲緩？】
語言發展遲緩的定義
每個人都不是天生就會說話，從小，長輩就會教導幼兒從簡單的單音學說話，慢慢的變成兩個字的詞，再變成句子。在學說話的過程中，幼兒甚至不懂字詞的意思，都是由大人逐字逐句的教，幼兒跟著學，才能逐漸體會文句的意思。幼兒的成長階段就是在這樣的過程中一步步前進，不只是身體上的成長，連學說話的過程亦然。約6～7個月大的寶寶已經會開始學說簡單的聲音；12個月大時會出現一些簡單的單字，並可聽得懂簡單的指令；1歲半以後可了解否定詞，明顯察覺大人的手勢、動作及表情；2歲時能配合一般生活指令，會說簡單字詞及三個字的疊語（例如：喝ㄋㄟㄋㄟ、騎ㄅㄨㄅㄨ等）；3歲則可了解語意。
以上是寶寶語言發展的概略分期，然而，並不是所有寶寶都能順著這樣的成長過程發展，有些寶寶發展情況較其他寶寶要來的遲，究竟什麼樣的情況才稱為是「語言發展遲緩」呢？根據振興醫院復健科黃永錚醫師表示，寶寶若出現以下情形，照顧者就要格外當心：
（1）2歲時還完全沒有語彙出現，或是還不會說話。
（2）3歲以後說話大部份會含糊不輕難以理解。
（3）5歲以後句子結構仍有明顯錯誤，或是仍不能流利說話、構音異常。
每個寶寶在神經系統的發展上不盡相同，但是一般而言，若3歲的寶寶在語言發展上有遲緩等異常現象常，大多可被診斷出來，如果發展能力與其他同齡小孩相差到一年，即為遲緩。寶寶5歲以後，除上述現象外，若發現他在語言表達上明顯異於其他同齡幼兒，照顧者應帶給語言治療師做進一步評估。
造成寶寶語言遲緩的可能原因
1. 聽覺障礙。
2. 智能障礙。
3. 神經或大腦傷害。
4. 情緒障礙，如自閉症兒童。
5. 顎咽閉鎖不全顎。
6. 顎裂修補時，上面還有些空隙或明顯的漏洞。
7. 舌頭運用不當，舌頭位置不對。張口程度不足，嘴型不清楚。
8. 智能不足所表現的語言發展遲緩。
語言發展遲緩的徵兆
聽覺障礙在語言發展中的重要性
【Part Ⅱ：可能的語言遲緩情況】
遲遲不說話的寶寶有自閉症傾向？
大舌頭寶寶是語言遲緩的一種？
從小讓寶寶學習多種語言可能導致孩子語言遲緩？
幫助語言遲緩寶寶
當您發現寶寶可能有語言發展遲緩的情形，應盡快到醫院請小兒科醫師檢查聽力，如果聽力檢查正常，卻有語言發展遲緩情形，應到復健科接受復健治療，若診斷為自閉症寶寶，則應轉到身心科接受治療。
除了讓寶寶接受復健治療外，照顧者的配合也很重要。因為接受復健的時間相當有限，如果照顧者能在治療課程之後，持續給寶寶更多的刺激，對孩子的發展才有更大的進步空間。馬偕醫院語言治療師鄭怡真指出，課後的照顧部分，家長可詢問治療師，孩子今日所接受的課程內容，回家後盡可能如法炮製，幫寶寶加強他的能力。
至於沒有接受治療課程者，鄭怡真提出以下建議：
1.放錄影帶：家長可找些寶寶有興趣的畫面或主題的錄影帶，將影帶速度轉慢，帶動作或模仿遊戲，讓寶寶跟著做。
2.看書：帶著寶寶一起看書，指書中的圖文反覆問寶寶，如「車車在哪裡」，還可藉機教寶寶指認。記得您要放慢速度，重複多次，讓寶寶知道兩人在互動，可再多建立一些靜態的活動。
3.照顧者的語調、口型可以誇張些，說話速度要慢，多給予孩子鼓勵。
4.簡單的日常事物可讓寶寶自己做，或從旁協助他完成。
5.多和寶寶玩些認知的遊戲，如配對同樣的形狀、顏色或是操作玩具等。
6.多從遊戲中給予口語刺激，且要不斷重複。
7.不要將寶寶與其他孩子相比較，應觀察寶寶的自然發展；家長也不要給自己太大壓力，以免影響心情，對啟發寶寶會有不良的示範。
8.照顧者需堅持原則。孩子懂得看大人的臉色，當寶寶用哭的方式要東西時，應堅持孩子用說的，不能他一哭就讓他允取允求，這樣寶寶會認為，不用以說的方式，用動作表示就可以達到他的目的。
9.當給孩子提示時可盡量拉長音，如蘋～～果，加深寶寶的印象。
【結語】
當寶寶開始學說話時，照顧者應給予孩子大量的學習環境，幫助刺激，尤其是家有語言發展遲緩的寶寶，家長更要付出相當的耐心語關愛，以引導孩子學習。此外，每個小孩的成長狀況不盡相同，照顧者應隨時注意孩子的發展，不要與其他同齡小孩相比較，如有異狀發生，儘早就醫診治，對孩子的成長才有幫助。
寶不愛說話
是語眾不同？還是發展遲緩？
採訪撰文／莊惠旭
採訪諮詢／振興醫院復健科復健師 黃永錚
馬偕醫院語言治療師 鄭怡真
台安醫院兒童發展中心治療師 黃佳真
http://www.baby-life.com.tw/mamibaby.com.tw/2006/04/link-8.htm
- 9月 26 週日 201022:14
食物切得太碎 口肌發育遲緩 ?
食物切得太碎 口肌發育遲緩 ?童少咀嚼影響語言能力
(星島) 10月 24日 星期三
(綜合報道)
(星島日報 報道)若孩子快到兩歲，口水仍留過不停，或不愛咀嚼等，家長勿掉以輕心。有言語治療師表示，有八成出現咀嚼、咬合問題的孩子，原來屬口部肌肉發展遲緩，無法好好控制下巴及唇部肌肉活動，故提醒家長隨覑孩子長大，不用把食物切得太碎，避免孩童口肌未能好好發展。
(星島) 10月 24日 星期三
(綜合報道)
(星島日報 報道)若孩子快到兩歲，口水仍留過不停，或不愛咀嚼等，家長勿掉以輕心。有言語治療師表示，有八成出現咀嚼、咬合問題的孩子，原來屬口部肌肉發展遲緩，無法好好控制下巴及唇部肌肉活動，故提醒家長隨覑孩子長大，不用把食物切得太碎，避免孩童口肌未能好好發展。
